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肿瘤癌症资讯

关于治疗肝癌的4种靶向药物简介

  肝癌被称作癌中之王,死亡率极高,晚期患者确诊后的生存期大多不到2年。在过去的10年里,肝癌的医治虽然有索拉非尼(多吉美),但是效果并不太理想,有效率极低,仅为2%。可喜的是自2017年以来,肝癌靶向药的研发出现爆发,出现了3个新的靶向药!并且在有效率和治疗效果上都有大的提升,这对于晚期肝癌治疗,可以说是前所未有的重大突破!
 
  晚期肝癌治疗的生存期突破3年,不再是幻想!


 
  让我们一起来了解目前晚期肝癌治疗的4个核武器:
 
  索拉非尼(多吉美)是一种靶向RAF、VEGF、PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。索拉非尼比照抚慰剂医治早期肝癌中位总生活(OS)期延伸2.8个月(10.7vs7.9)。
 
  一项针对亚洲亚洲肝癌晚期患者服用索拉菲尼后的临床试验标明,其中位生存期从4.2个月延伸到了6.5个月。索拉菲尼使用大约4个月左右会出现耐药。

 
  瑞格非尼
 
  瑞格非尼也是一个多靶点的多激酶抑制剂。瑞格非尼在针对用过索拉非尼耐药后的肝癌患者实验中,明显改善了肝癌患者的总生活期(HR=0.63),中位生存期10.6个月,优于抚慰剂组的7.8个月。
 
  从生存期比照的数据来看,瑞格非尼和索拉非尼的效果差不多,但是要强调下这个实验是在索拉非尼(多吉美)耐药后取得的,也就是说二线到达了一线的程度,一般二线治疗有效的有效期会比一线短,是有很大的提高了。
 
  瑞格非尼副作用与索拉非尼(多吉美)类似,这两种药物都存在容易耐药的问题。
 
  乐伐替尼
 
  乐伐替尼是一种多靶点激酶抑制剂,可以阻滞肿瘤细胞内包括VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα、KIT、RET在内的一系列突变基因。
 
  在2017年的美国肿瘤学会年会上,报告了乐伐替尼与索拉非尼(多吉美)一线医治肝癌国际III期试验REFLECT的结果,乐伐替尼的总生存期到达预期,无进展生存期(PFS)、客观响应率(ORR)片面逾越索拉非尼。
 
  乐伐替尼的副作用相对而言低很多,少部分出现高血压、腹泻、食欲减退。
 
  卡博替尼
 
  在2018年胃肠道癌症研讨会上,公布了一项3期临床实验结果。结果显示,与安慰剂组相比,卡博替尼治疗曾使用过靶向治疗的患者,中位总生存期10.2个月vs8.0个月,无进展生存期5.2个月vs1.9个月。明显地延伸了生存期和总生存期!
 
  晚期肝癌患者的预后往往不好,而且在承受全身医治之后治疗方案选择有限。3个新的肝癌靶向药的出现,打开了肝癌治疗的新局面,除开靶向治疗,免疫治疗药物PD-1的临床试验数据也非常喜人,肝癌患者的春天真的来了!

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