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肝硬化患者最怕的消化道大出血,这是什么原因

  肝硬化患者最怕消化道大出血!!!
 
  临床上经常遇到由于不注意保暖和饮食,导致消化道出血的病例,一旦处理不好,容易危及生命。
 
  肝硬化患者大出血是最常见且非常严重的并发症。一个主要原因是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血,由于出血量大,病情变化迅速,来势凶猛,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,死亡率高。


 
  门静脉是肝脏内一条重要的大血管,如果把肝脏比喻成一个城市的话,那么门静脉就是城市的主干道。肝硬化出现的时候,肝细胞失去活力,城市开始瘫痪,主干道开始拥堵,血液不得不寻找别的道路进行分流,绕过肝脏进入内循环。其中一条道路就是食管胃底静脉。当主干道越来越拥堵,门静脉压力也就越来越高,分流到食管胃底静脉的血液也就越来越多,造成食管胃底静脉高度扩张充盈,血管壁被撑得很薄,一旦患者吃了坚硬粗糙的食物或是其他某些原因,导致血管破裂,就会导致难以遏制的大出血。
 
  除此之外,肝硬化导致的肝功能损害、凝血机制障碍等也可导致消化道出血,而且出血后不易止住,也常威胁到患者的生命。
 
  出血经过治疗虽然停止,但紧随其后会发生腹水、黄疸、肝性脑病、肝功能减退,使肝脏病情进一步加重。同时增加病人的痛苦和经济负担。另外,研究结果显示,发生出血后一年之内约有30%的病人会再次出血。两到三年之内再出血的发生率更高。反复多次出血患者预后也会很差;

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